甘肃职工医疗保险的年度报销额度和具体政策可能会根据不同的保险方案和险种有所变化。以下是一些基本的报销标准和信息,但请注意,这些信息可能已经有所调整,因此建议直接查询甘肃医保局官网或咨询当地医保部门以获取最准确的信息:
报销比例 :甘肃职工医疗保险的报销比例通常在70%至90%之间,具体比例取决于医疗服务项目和保险条款。年度报销额度:
年度报销额度一般在几千元至几万元之间,具体数额需要根据个人选择的保险方案确定。
起付标准
三级含三级以上医院:首次住院起付标准为700元,后续住院起付标准依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:首次住院起付标准为600元,后续住院起付标准依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:首次住院起付标准为500元,后续住院起付标准依次为300元、200元、100元。
支付标准
在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%,退休人员支付为90%。
乙类药品支付75%,高精尖支付70%。
门诊统筹
年度累计起付标准为200元,支付限额为2500元。
在职职工统筹基金支付比例为60%,退休人员统筹基金支付比例为65%。
大病医疗保险:
起付标准为700元,甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%,高精尖为70%,最高支付限额为5万元。
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