医保报销比例因地区、医保类型(职工医保或居民医保)、医院等级以及个人所支付的医疗费用金额等因素而有所不同。以下是一些参考信息:
职工医保
一级医院和社区卫生服务机构:起付线500元,按88%报销;
二级医院:起付线700元,按85%报销;
三级医院:起付线900元,按82%报销。
居民医保
一级医院和社区卫生服务机构:不设起付线,按60%报销;
一级医院:起付线300元,按55%报销;
三级医院:起付线500元,按50%报销。
门诊报销
一般门诊报销比例在60%-70%之间;
特殊门诊起付线1200元,报销比例根据医院等级不同而有所变化。
住院报销
起付线标准根据医院等级不同而有所变化,报销比例通常在85%-95%之间;
住院费用超过一定金额后,报销比例会有所降低。
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