铁路医保的报销比例和限额因地区、医院等级、费用范围等因素而有所不同。以下是一些基本的报销规则和比例:
基本医疗保险
三级医院起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元。
二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%。
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
住院费用在1万4千的情况下,报销80%大约为1万1千2百元。
补充医疗保险
门诊费用累计500元以上,进入补充医疗保险范畴,报销80%,累计报销上限为2000元。
统筹金支付限额
基本医疗保险支付限额为20.5万元/年。
大病医疗保险支付限额为10万元/年。
补充医疗保险支付限额为30万元/年。
全年统筹支付合计为60.5万元/年。
二次报销
退休人员和非在职员工的住院医疗费用可以进行二次报销,报销比例分别为88%和80%。
二次报销的最高限额为23万元。
请注意,这些信息可能随政策更新而变化,具体报销情况建议咨询当地社保机构或铁路医保管理部门获取最新信息
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