南京医保报销多少钱

南京医保的报销比例和额度根据参保人员的类型、就医机构、实际支出的医疗费用等因素有所不同。以下是南京医保报销的一些具体信息:

南京医保报销多少钱

住院报销

在职员工:免赔额1500元,报销比例85%,最高报销额度46万。

退休人员:免赔额1200元,报销比例92%,最高报销额度46万。

原退休老人:免赔额700元,报销比例92%,最高报销额度46万。

门诊急诊报销

儿童学生:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

19-59周岁:免赔额500元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

60周岁或以上:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

门诊费用报销

普通门诊:一年内在南京各定点医院看门诊的费用超过1200元,超出的部分将由医保门诊统筹基金报销55%到65%。

门诊统筹:起付标准在职职工1200元,退休人员1000元。最高支付限额在职职工2000元,退休人员3000元。

大病保险报销

职工医保:2万元以上至4万元部分支付60%,4万元以上至6万元部分支付65%,6万元以上至8万元部分支付70%,8万元以上至10万元部分支付75%,10万元以上部分支付80%。

基金最高支付限额

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