根据您提供的信息,以下是2024年吉林医保的报销比例和流程:
职工医保报销比例
乙类药品、诊疗项目及医疗服务设施项目、医用耗材:个人先行自付比例在职人员调整为10%,退休人员调整为8%。
城乡居民医保报销比例
普通门诊:报销比例50%,年度最高支付限额为350元。
门诊慢性病:脱贫人口32种门诊慢病病种报销比例及限额具体如下(脱贫人口限二级及以下指定医院)。
住院报销:脱贫人口在县域内住院政策范围内报销比例不足90%的,由医疗救助托底救助至90%;在县域外住院政策范围内报销比例不足80%的,由医疗救助托底救助至80%。年度最高支付限额为20万元。
大病保险报销:年度内自付合规医疗费用累计超过12000元,超出部分纳入大病保险报销范围。
报销流程
入院或出院时,持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。
其他注意事项
参保人员在支付乙类药品、诊疗项目和服务设施项目费用时,先由个人支付10%。
异地住院医疗费,依照同级别定点医疗机构和费用分段支付比例降低10个百分点报销。
住院情况下,在职员工本年度第一次住院是1300元起付线,第二次以及以后每次是650元起付线。
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