医保多少过门槛

医保报销的“门槛线”即医保统筹基金起付标准,是指参保人在一个自然年度内,在医保定点机构发生的医疗费用累计达到此标准后,超出部分才能由统筹基金按政策予以报销。具体标准如下:

医保多少过门槛

社区卫生服务中心、一级、二级、三级医院 :分别为100元、200元、300元、400元。

城镇职工基本医疗保险

在职人员门诊年度报销起付线为1800元,报销比例为70%。

退休人员门诊年度报销起付线为1300元,报销比例为85%。

城乡居民基本医疗保险

一级医院门诊年度报销起付线为100元,报销比例为55%。

二级及以上医院门诊年度报销起付线为550元,报销比例为50%。

此外,一些地区对门诊报销门槛线进行了调整。例如,大连职工医保普通门诊统筹起付标准由500元下调至200元。

建议您根据所在地区和具体医保政策,了解详细的报销门槛线和报销比例,以便更好地利用医保资源。

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