职工医保病险报销多少

职工医疗保险的报销比例和额度根据不同的因素而有所不同,主要包括医院等级、费用高低以及是否为退休人员等因素。以下是一些基本的报销规则:

职工医保病险报销多少

门诊报销

在职职工:超过1800元的门诊费用可以报销,报销比例为50%。

退休人员:超过1300元的门诊费用可以报销,70周岁以下的报销比例为70%,70周岁以上的报销比例为80%。

住院报销

医院等级不同,报销比例也不同。

一级医院:起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。

二级医院:起付标准至10000元(含)的部分按80%支付,超过6000元的部分按80%支付。

三级医院:起付标准至6000元的部分按65%支付,超过6000元的部分按80%支付。

退休人员个人支付比例通常是在职职工的60%左右。

大病医疗保险

大病保险起付标准为1.2万元,超过此金额的部分根据金额不同有不同的报销比例,最高支付限额为人民币15万元。

请注意,这些信息可能会随着政策的更新和调整而变化,具体报销比例和额度应以当地社会保险局或医保部门提供的最新信息为准。如果您需要最新的报销信息,建议直接咨询当地的社会保险经办机构

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