近年来,跨省异地就医直接结算工作不断开展,从保住院逐渐扩展到住院、普通门诊、门诊慢特病均可直接结算。截至2023年底,跨省异地就医联网医药机构达到55万家、惠及群众就医1.3亿人次、减少群众垫付1536.7亿元。住院方面,2023年全国住院费用跨省直接结算1125.48万人次,减少个人垫付1351.26亿元。门诊方面,目前,所有统筹地区都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务,全国门诊费用跨省直接结算1.18亿人次,减少个人垫付185.48亿元。

在便捷性方面,通过异地就医备案服务逐步统一、异地就医管理流程不断简化等方式,大大便捷了参保人的待遇享受。目前,所有职工医保和居民医保参保人员均可通过国家医保服务平台APP和国家医保局微信公众号实现跨省异地就医线上备案。
国家医保局表示,近年来住院费用跨省直接结算率显著提高,门诊费用跨省联网定点医药机构覆盖范围不断扩大,跨省直接结算人次创新高。下一步将持续提升跨省异地就医备案服务,让更多参保群众享受到跨省直接结算服务。
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