宜昌2025医保家庭共济办理指南

　　宜昌2025医保家庭共济办理指南

　　一、什么是医保家庭共济

　　家庭共济全称是“医保个人账户家庭共济”，是指参保人在参加了职工医保后，通过办理职工医保个人账户家庭共济，将个人账户授权给已参保的近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）使用，用于支付在定点医疗机构就医发生的各类药品、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的费用。

　　2024年8月，宜昌市医保个人账户家庭共济已实现省内跨统筹区使用。

　　二、哪些人可以申请

　　湖北省内正常参加基本医疗保险（即职工医保和城乡居民医保）的参保人员。

　　三、医保家庭共济有哪些类别

　　✔本地共济，本地就医。指的是授权人和使用人都为宜昌参保人，授权后在宜昌市内使用。

　　✔本地共济，异地就医。指的是授权人和使用人都为宜昌参保人，授权后在省内其它地市使用。

　　✔本地就医，异地共济。指的是使用人为宜昌参保，授权人为其他地市参保，授权后在宜昌本地就医。

　　✔异地就医、异地共济。指的是使用人为宜昌参保，授权人为其它地市参保，授权后在省内其它地市就医。

　　同样，宜昌参保人也可作为授权人，将个人账户授权给省内其它地市参保的亲属使用。

　　四、怎么操作

　　操作流程

　　1、注册获取医保电子凭证

　　实现个人账户共济，授权人与使用人均须先在“国家医保服务平台APP”上申领医保电子凭证。

　　第一步：申领本人医保电子凭证

　　第二步：代家庭成员申领医保电子凭证

　　2、共济账户授权

　　第一步：微信或支付宝搜索“湖北医疗保障”小程序，输入手机号、密码、验证码，点击登录按钮进行登录。

　　第二步：在首页点击在线办理”个人账户共济”进入到个人账户共济功能模块，共济账户授权要求授权人正常参保职工基本医疗保险且已激活医保电子凭证，若没有激活则无法继续操作。

　　3、共济账户绑定、解绑和共济成员查询

　　微信或支付宝小程序“湖北医疗保障”

　　注意：关系绑定应满足以下条件：一是授权人与使用人需符合国家关于个人账户共济的范围规定。二是共济关系绑定申请时，双方医保必须为正常参保状态。

　　五、结算方法

　　共济关系授权后，使用人持本人医保卡在医保定点医药机构直接结算。但需注意以下几点：

　　✔一是结算时，使用人需能正常享受医保待遇。

　　✔二是多人共济一人时，共济使用顺序以办理个账共济绑定的时间为准。