今天跟大家唠唠嗑,说说我最近搞明白的“公司缴费医社保是什么”。之前一直稀里糊涂的,公司让交就交呗,也没深究过。但最近因为一些事情,我就认真研究了一下,发现还挺有门道的。
事情是这样的,上个月我爸住院了,费用哗哗地往外淌。我这才想起医保这事儿,赶紧跑去报销。结果,发现自己对医保政策了解的太少了,很多东西都不清楚,报销流程也搞不明白。我就下定决心,一定要把医保、社保这些东西彻底搞清楚,以后再也不当睁眼瞎了。
我就从“公司缴费医社保”这个概念入手。之前只知道公司会帮我们交医保和社保,但具体交的是怎么交的,一概不知。我就开始在网上查资料,各种搜索,还咨询了公司的HR。
我了解到,公司缴费的医社保,就是咱们常说的“五险一金”的一部分,包括:
- 养老保险:这个是为了咱们退休后能领到养老金,老了有个保障。
- 医疗保险:就是看病报销用的,平时小病小痛,或者大病住院,都能报销一部分费用。
- 失业保险:万一失业了,可以领到失业金,能帮咱们度过难关。
- 工伤保险:上班期间,要是不小心出了工伤,可以获得赔偿。
- 生育保险:女职工生孩子的时候,可以报销一部分费用,还有生育津贴可以领。
这五险,公司和个人都要交一部分,比例不一样。具体比例每个地方都不一样,可以自己查一下当地的政策。然后,还有个“一金”,就是住房公积金,公司和个人也要交一部分,可以用来贷款买房,或者提取出来租房用。
搞清楚了“五险一金”都包括哪些内容后,我又开始研究“缴费基数”的问题。这个缴费基数,直接关系到我们每个月交多少钱,以及将来能领多少钱。HR告诉我,缴费基数一般是按照我们上一年度的月平均工资来确定的。也不是说你工资多少就按多少交,它有个上下限,超过上限的,就按上限交,低于下限的,就按下限交。

我算了算我自己的工资,发现去年的月平均工资刚好在缴费基数的范围内,这样交的医社保,对我来说是最划算的。如果工资比较高,超过了上限,那也没办法,只能按上限交。但如果工资比较低,低于下限,有些公司可能会按实际工资交,有些公司可能会按最低标准交,这个要看公司的具体规定。
为了更清楚地了解不同地区医社保基数的差异,我还特意找了一些资料对比。发现不同地区的经济发展水平不一样,规定的缴费基数上下限也不一样。像北京、上海这些一线城市,缴费基数就比较高,相应的,将来能享受到的待遇也会更好一些。
搞清楚了缴费基数之后,我又研究了一下医保的报销比例。医保报销不是所有的费用都能报销,它有个起付线,还有一个报销比例。起付线就是说,你要先自己掏一部分钱,超过起付线的部分,才能按比例报销。报销比例也不是100%,一般是报销一部分,自己还要承担一部分。
具体的报销比例,跟你在什么级别的医院看病,用的是什么药,有没有使用医保目录内的项目等等,都有关系。生病的时候,最好去医保定点医院看病,尽量使用医保目录内的药品和项目,这样才能报销更多的费用。
经过这一番折腾,我对公司缴费的医社保总算是搞清楚了。虽然过程有点繁琐,但我觉得很有必要。了解了这些知识,才能更好地维护自己的权益,才能在关键时刻用得上。以后我也会继续学习,把医保、社保这些政策研究透彻,争取成为一个懂行的“社保达人”。
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