清远职工医保住院报销比例是多少?起付标准多少?

  本地住院:一级医院300/500元(基层卫生医疗机构300元,其余一级医疗机构500元),二级医院800元,三级医院1200元。

  异地住院:一级医院900元,二级医院1200元,三级医院1600元。

  二、职工医保住院报销比例

  本地就医(含已办理长期异地就医备案人员):在职职工一级医院92%、二级医院90%、三级医院88%;退休职工一级医院95%、二级医院93%、三级医院91%。

清远职工医保住院报销比例是多少?起付标准多少?

  异地就医(已办理异地转诊或急诊抢救,较本地下降10%):在职职工一级医院72%、二级医院70%、三级医院68%;退休职工一级医院75%、二级医院73%、三级医院71%。

三、举例说明

报销计算公式可报销金额 =(医疗总费用 - 起付线 - 自费项目)× 报销比例

(在职职工・市内三级医院)住院总费用:10000 元

起付线:1200 元

无自费项目

可报销金额 =(10000 - 1200)× 88% = 7744 元

个人自付 = 10000 - 7744 = 2256 元

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