[社保资讯] 2026佛山医保住院起付标准

  一、职工医保住院起付标准

  一级及以下定点医疗机构:250元/次

  二级定点医疗机构:500元/次

  三级定点医疗机构:1000元/次

[社保资讯] 2026佛山医保住院起付标准

  二、居民医保住院起付标准

  一级及以下定点医疗机构:300元/次

  二级定点医疗机构:600元/次

  三级定点医疗机构:1200元/次

  三、其他情形的起付标准

  1. 日间手术住院:起付标准为500元/次

  2. 严重精神障碍住院治疗:不设起付标准

  严重精神障碍包括以下6种疾病:

  (1)双相情感障碍(躁狂抑郁性精神病)

  (2)精神分裂症

  (3)分裂情感性障碍

  (4)持久的妄想性障碍(偏执性精神病)

  (5)癫痫所致精神障碍

  (6)精神发育迟滞伴发精神障碍

  3. 市内转院

  定点医疗机构按照临床转院标准为参保人员办理市内转院时:

  转入医疗机构起付标准高于转出医疗机构的:起付标准为转入与转出医疗机构起付标准的差额

  转入医疗机构起付标准低于或等于转出医疗机构的:不需再计算起付标准

  >>> 2026佛山医保待遇标准一览表

  >>> 佛山市基本医疗保险待遇保障管理办法

  >>> 2026佛山医保住院报销比例是多少?

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