[社保资讯] 2026年宁波在职职工住院医疗互助哪些情况不保障？

　　以下所列情况，不负给付医疗互助保障金的责任：

　　1、本办法保障责任生效之日前已经因病住院治疗的（不包括保障期满后续保的）；

　　2、工伤、职业病、由责任方承担的或者由国家负担医疗费的新发、突发传染病等情况导致的住院；

　　3、保障期满该次治疗尚未结束且未续保，超出保障期的治疗费用；

　　4、家庭病床治疗费用；

　　5、入住门诊观察室治疗费用（急诊留观并收入住院治疗且其住院前留观治疗费用并入住院费用的除外）；

　　6、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术，各种减肥、增胖、增高等项目；

　　7、被保障人或其所在单位故意隐瞒、伪造或篡改病史、病历以及其他欺骗隐瞒行为；

　　8、不符合条件的参保者；

　　9、酗酒、吸毒、滥用麻醉药品或精神药品、酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证车辆，或驾驶与准驾车型不符的机动交通工具期间所导致的住院治疗；

　　10、被保障人实施违法犯罪行为，或抗拒依法采取的刑事强制措施所导致的住院治疗；

　　11、挑衅、斗殴、被袭击或被谋杀（不含正当防卫情形），以及故意自伤、自杀所导致的住院治疗；

　　12、休养、疗养、身体检查和健康护理等非治疗性行为的治疗费用，以及各类非因疾病原因住院治疗的；

　　13、不孕不育治疗、人工授精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）；

　　14、非认可的医疗机构；

　　15、医疗事故导致的；

　　16、战争、军事行动、暴动、恐怖计划或其他类似的武装叛乱期间；原子能、核能装置的污染或辐射造成的疾病；不可抗力的自然灾害；

　　17、采取挂床位或因延迟办理出院、结算手续等产生的住院治疗费用。

　　政策来源：宁波工会网，原文：https://www.nbgh.gov.cn/zghcms/hztzgg/127633.jhtml