国营企业(国企)的职工医疗保险报销比例通常如下:
住院报销比例
一级医院:起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。
二级医院:起付标准至10000元(含)的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
三级医院:起付标准至5000元(含)的部分按80%支付,5000元至10000元的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
门诊报销比例
在职员工:社区门诊就医报销比例为90%,非社区门诊就医报销比例为70%。门诊报销的起付线为1800元,最高限额为2万元。
退休人员:年龄在70岁以下,社区门诊就医报销比例为90%,非社区门诊就医报销比例为85%;年龄在70岁以上,社区门诊就医报销比例为90%,非社区门诊就医报销比例为90%,起付线为1300元,报销限额为2万元。
其他注意事项
一些检查和手术可能不纳入报销范围。
药品分为甲乙类,甲类药品按照报销比例的100%报销,乙类药品需要自付一部分,报销一部分。
医保费用的上限通常是个人工资的8%。
报销比例和限额可能因地区政策不同而有所变化。
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