苏州长期护理保险失能等级评估怎么申请？

　　一、评估标准 　　依据国家医保局、民政部办公厅《关于印发〈国家长期护理失能等级评估标准(试行)〉的通知》(医保办发〔2021〕37号)文件、《关于贯彻国家长期护理失能等级评估标准的通知》(苏医保待医〔2022〕12号)文件、《苏州市长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)》(苏医保待医[2023]7号)执行。 　　二、评估等级 　　评估结论分为正常、轻度失能、中度失能、重度失能四个等级。评估结论为正常、轻度失能的，无须公示。评估结论为中度、重度失能的，经复核、公示均无异议的，可享受长期护理保险待遇。 　　三、评估流程 　　1.参保人员提出申请 　　参保人员可自主选择定点护理服务机构，提出代办申请，递交申请材料，由定点护理机构向商业保险机构提出评估申请， 　　未入住护理机构的苏州市区参保人员可自主通过“苏州医保”微信公众号、苏周到APP进行申请。 　　苏州医保：点击公众号菜单栏“掌上大厅”—“热门服务（更多）”—“长护险”—“失能评估申请” 　　苏周到APP：点击底部菜单“办事”—“医疗健康”——“医保服务”——“热门服务（更多）”—“长护险”—“失能评估申请” 　　2.商业保险机构经审核通过后，受理失能等级评估申请，安排专业评估机构上门评估； 　　3.估结论为正常、轻度失能的，无须公示。 　　评估结论为中度、重度失能的，经复核、公示均无异议的，商业保险机构和专业评估机构共同出具评估结论书，其长护险待遇自失能等级评估结论书作出次日起享受。 　　4.机构代办申请的，评估结论书由代办机构送达至参保人员； 　　个人线上申请的，参保人员可通过苏州医保微信公众号或苏周到APP自主查询使用； 　　四、复评规则 　　经公示有异议的，异议人应在公示期内向医保经办机构实名举报。参保人员或监护人对评估结论有异议的，可在收到评估结论书5个工作日内申请复评。复评工作由医保经办机构委托司法鉴定机构负责开展。 　　五、评估费用 　　初次评估费用由长期护理保险基金支付，标准为200元/次。复评与初评结果一致的，复评费用原则上由商业保险机构承担(参保人员或监护人提出的复评费用由本人承担)，复评与初评结果不一致的，复评费用由初评的专业评估机构承担。 　　六、重新评估 　　长护险初次评估后，因发生病情变化等可能影响失能等级的情形，或距上次评估结论作出或终止超过6个月的，参保人员可申请重新评估。重新评估费用由参保人员承担。