社区医疗保险(大病)的报销比例和额度因地区而异,但根据提供的信息,以下是一些常见的报销比例和限额:
住院报销比例
社区卫生服务机构:统筹基金支付70%,个人承担30%。
一级医院:统筹基金支付60%,个人承担40%。
二级医院:统筹基金支付50%,个人承担50%。
三级医院:统筹基金支付40%,个人承担60%。
门诊大病报销比例
门诊特殊病种(如恶性肿瘤门诊放化疗等):统筹基金支付50%,个人负担50%。
门诊治疗慢性病:超过350元的部分由统筹金支付50%,最高支付限额为2000元。
大病医疗保险报销比例
0-4万元以下报销85%。
4万元-8万元以下报销90%。
8万元以上报销95%。
年度报销封顶线通常为15万元。
城乡居民大病保险起付线
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