医保的报销政策因地区而异,但通常会有一个起付线,即个人需要先自行承担一定金额的医疗费用后,超出该金额的部分才能按照一定比例报销。以下是一些常见的报销规则和折扣情况:
在职职工门诊报销
起付线:2000元
报销比例:50%
退休人员门诊报销
70周岁以下:起付线1300元,报销比例70%
70周岁以上:起付线1300元,报销比例80%
地方补充医疗保险
在职职工:4000元以内,报销比例60%
退休人员:4800元以内,报销比例70%
社区门诊费用
在职职工:报销比例80%
退休人员:报销比例90%
住院报销(以三甲医院为例):
首次住院起付线:1300元
之后每次住院起付线:650元
费用在1300元-3万之间,报销85%
费用在3万-4万之间,报销90%
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