职工医保住院报销标准因地区、医院级别以及参保人员的身份(在职或退休)而有所不同。以下是一些基本的报销标准:
起付标准
在职人员:通常为1500元
退休人员(2001年1月之后):通常为1200元
退休人员(2000年12月之前):通常为700元
报销比例
在乡级(乡镇卫生院、社区卫生服务机构)定点医院住院:
起付标准:200元
报销比例:95%
在县级(一级、二级、三级)、市级(二级)、省级(一级)定点医院住院:
起付标准:300元
报销比例:95%
在市级(三级)、省级(二级、三级非甲等)定点医院住院:

起付标准:600元
报销比例:90%
在省级(三级甲等)定点医院住院:
起付标准:900元
报销比例:88%
对于退休人员,报销比例通常比在职人员高出2个百分点。
最高支付限额
职工医保统筹基金的年度最高支付限额通常为61万元。超过此限额的费用,由地方附加医疗保险基金支付80%,其余部分由职工自负。
注意事项
报销政策可能因地区和时间的不同而有所变化,具体应以当地最新的医保政策为准。
报销时需要携带身份证、医保卡、住院费用清单及出院证明等相关材料。
以上信息仅供参考,具体报销情况请咨询当地医保部门
转载请注明出处:http://www.moshrss.com/shebaowenda/11839.html
微信扫一扫