[社保资讯] 佛山医保普通门诊年度限额

  佛山普通门诊医保年度最高支付限额为:在职职工2723元,退休职工2996元,居民医保2179元,急救抢救费用和单独支付药品费用不计入该限额。

  一、职工医保普通门诊年度限额

  在职职工年度最高支付限额:2723元

  退休职工年度最高支付限额:2996元

  该限额适用于所有级别定点医疗机构,即无论在一级、二级还是三级医疗机构就诊,年度累计报销金额不超过上述限额。

  二、居民医保普通门诊年度限额

  居民医保年度最高支付限额:2179元

  该限额同样适用于所有级别定点医疗机构。

  三、不计入门诊限额的费用

  以下费用不纳入普通门诊统筹基金年度最高支付限额,直接计入统筹基金年度最高支付限额:

  1. 急救抢救费用:参保人员因急救抢救发生的政策范围内普通门诊医疗费用,统筹基金支付金额不计入普通门诊年度限额,直接计入统筹基金年度最高支付限额

  2. 单独支付药品费用:参保人员在普通门诊选定医疗机构就医发生的单独支付药品费用,由统筹基金单独支付,不设起付标准,不计入普通门诊年度限额,直接计入统筹基金年度最高支付限额,支付比例按普通门诊支付比例执行

  四、温馨提示

  1. 上述年度限额标准自2026年1月1日起执行

  2. 普通门诊不设起付标准,只要在定点医疗机构就诊即可按规定报销

[社保资讯] 佛山医保普通门诊年度限额

  >>> 2026佛山医保待遇标准一览表

  >>> 2026佛山普通门诊医保报销比例是多少?

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