医保能赔多少

医保的理赔金额取决于多个因素,包括保险类型、保险金额、个人所支付的金额、以及是否符合保险条款等。以下是一些基本的医保理赔标准:

住院费用

在职员工:免赔额1500元,报销比例85%,最高报销额度46万。

退休人员:免赔额1200元,报销比例92%,最高报销额度46万。

原退休老人:免赔额700元,报销比例92%,最高报销额度46万。

门诊急诊费用

儿童学生:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

19-59周岁:免赔额500元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

60周岁或以上:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。

大额医疗保险

3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%。

10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%。

20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。

医保能赔多少

商业医疗保险

例如太平洋蓝医保,每年最高能报销400万,涵盖住院、住院前后30天的门急诊、门诊手术和特殊门诊费用,在20年保证续保期间内,最高赔付限额高达800万元。

请注意,这些信息可能会随着政策调整而变化,具体理赔金额应以最新的保险合同或官方通知为准。

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