南京学校医保的报销比例和限额如下:
门诊报销
普通门诊:
起付标准:100元
社区医疗机构及校医疗机构就诊:基金支付比例60%
非社区医疗机构就诊:基金支付比例40%
年度基金支付限额:600元
门诊特殊病种(如高血压、糖尿病):
门诊统筹基金支付限额:1100元
同时患有“两病”的:门诊统筹基金支付限额为1500元
门诊高费用补偿:
个人自付2000元以上部分,社区医疗机构及校医疗机构就诊:基金支付50%
非社区医疗机构就诊:基金支付30%
年度基金支付限额:2800元
住院报销
住院费用:
三级医院起付线500元,500元以上的部分可报80%
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