成都少儿医保的报销比例和额度根据不同的医疗服务和费用类型有所不同。以下是部分报销比例的信息:
普通门诊费用
对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,即最高120元/年。
300元以上的部分费用,需个人自付。
大病门诊费用 (如血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种):
医疗保险基金支付比例为75%,没有起付限。
住院费用
根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。
以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
特殊门诊报销比例
普通门诊:普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销,每年最高报销200元。
特殊门诊:特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定,门诊医疗费用可按60%报销。
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