临汾医保的报销比例和金额会根据不同的医疗服务和费用情况有所不同。以下是一些基本的报销比例和条件:
大病医疗保险
起付标准以上至5万元:报销55%,即最高报销30500元。
5万元以上至10万元:报销65%,即最高报销65000元。
10万元以上至20万元:报销75%。
20万元以上至30万元:报销80%。
30万元以上:报销55%,即最高报销165000元。
二次补偿
住院医疗费由城乡居民大病保险资金按规定报销后,合规的个人自付超过5万元以上部分,再按50%的比例给予报销。
普通医疗保险
城镇职工:根据不同医院级别,报销比例在11%至19%之间。
城镇居民:根据不同医院级别,报销比例在60%至85%之间。
城乡居民基本医疗保险
住院医疗费用目录内个人自付超过1万元以上部分,由大病保险资金统一按75%比例支付,年度内支付最高限额为40万元。
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