医保的报销比例通常根据参保人员类型、就诊医院等级以及所在地区的经济水平等因素有所不同。以下是一些基本的报销比例和起付线标准:
职工医保
住院治疗的最低报销比例通常为85%,最高可达95%。
年门诊报销额度最高限额为20000元,起付线在职人员为1800元,退休人员为1300元。
城乡居民医保
报销比例按医院等级制度在50%-80%之间。
三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
报销起付线
一级医院起付线以上至最高支付限额的部分按90%支付。
二级医院起付线至10000元(含)的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
三级医院起付线至5000元(含)的部分按80%支付,5000元至10000元(含)的部分按85%支付,10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。
特殊情况
退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
对于70周岁以上的退休人员,门诊急诊医疗费用的起付线及报销比例有所不同。
请注意,这些信息可能会根据各地的具体政策有所调整,具体报销比例和起付线以当地医保政策为准。如果您需要了解最新的医保政策,建议咨询当地的社会保障机构
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