洛阳医保的报销比例和金额取决于多个因素,包括就医的医疗机构级别、起付标准以及所患疾病的类型。以下是洛阳医保报销的一些具体信息:
住院医疗待遇
乡级医院:起付标准100元,报销比例90%。
市级二级或相当规模以下医院:起付标准600元,600至3000元部分报销比例55%,超过3000元部分报销比例75%。
三级医院:起付标准1200元,1200至4000元部分报销比例53%,超过4000元部分报销比例72%。
普通门诊医疗费用
报销比例55%,不设起付线。
特定病种医疗费用
报销比例70%。
退休人员医疗费用
70周岁以下退休人员,1300元以上费用报销比例70%。
70周岁以上退休人员,1300元以上费用报销比例80%。
大额补充医疗保险
报销比例不低于80%,年度内报销额度上不封顶。
大病保险医疗待遇
个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上的部分,分段进行补偿。
生育医疗待遇
自然分娩1000元,剖宫产2000元。
大病保险
医疗费用超过5000元以上的部分,分段进行补偿。
门诊统筹
基层医疗机构报销比例60%,年度最高支付限额280元/人。
请注意,这些信息可能会随着政策的更新和调整而变化,具体报销比例和金额应以洛阳市医保局最新发布的政策为准。如果您需要最新的详细信息,建议直接咨询洛阳市医保局或访问其官方网站获取最新数据
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