江苏省医保报销比例因地区、医保类型(职工医保或居民医保)、就医地点(市内或市外)、以及是否办理转诊手续等因素而有所不同。以下是一些具体的报销比例参考:
门诊报销比例
在职职工:门诊医疗费用超过2000元部分报销50%,最高支付限额为2万元。
退休人员:70岁以下的,超过1300元部分报销70%;70岁以上的,超过1300元部分报销80%。
住院报销比例
职工医保:南京市职工医保住院报销比例为85%,居民医保住院报销比例为70%。
省内跨市就医:起付线增加1倍,基金支付比例降低5个百分点。
跨省就医:起付线按照住院总费用的20%计算,最高不超过1万元,报销比例为60%。
大病保险
大病保险实际支付比例不低于50%,具体比例依据医疗费用高低而定。
其他注意事项
学生、儿童、年满70周岁及以上和其他城镇居民的报销比例和起付标准各有不同。
特定疾病或慢性病可能有额外的报销比例。
请注意,以上信息可能随政策更新而变化,建议直接咨询当地医保部门获取最新信息
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