医保卡的医保金额取决于多个因素,包括个人的缴费基数、所在地区、以及参保类型(城镇职工或城镇居民)。以下是一些基本的计算方法和规定:
个人缴费比例
在职职工个人按缴费基数的2%缴纳,全部划入个人医疗账户。
不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人账户。
满35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人账户。
满45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人账户。
单位缴费比例
城镇职工医疗保险单位缴费比例根据年龄段不同有所不同,例如35周岁以下为1%,退休人员为5.1%。
年度金额构成
首次参保后次月及每年缴费满12个月各划入100元。
个人医疗账户的利息等合法收入计入医保卡金额。
年度最高支付限额
城镇职工医疗保险最高报销额度为门诊20000元,住院30万元。
城镇居民医疗保险最高报销额度为门诊2000元,住院17万元。
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