医保的报销额度和比例因地区、医保类型(城镇职工医保或城乡居民医保)、个人身份(在职或退休)、医院等级等因素而异。以下是一些基本的报销信息:
城镇职工医疗保险
门诊年度报销上限:20,000元。
住院年度报销上限:300,000元。
起付线:在职人员1,800元,退休人员1,300元。
报销比例:门诊70%起,住院85%起。
重大疾病:超过上一年度城镇居民人均可支配收入部分,分段计算累加支付。
城乡居民医疗保险
门诊年度报销上限:3,000元。
住院报销上限:200,000元。
起付线:一级医院100元,二级及以上医院550元。
报销比例:门诊55%起,住院75%起。
其他省份报销信息
广西:职工医保报销70%,居民医保报销50%。
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